Ombudsman du Manitoba.

Formulaire de plainte pour dénonciation/signalement d’actes répréhensibles graves (LDFIP)

Formulaire de divulgation d’acte répréhensible

« (Requis) » indique les champs nécessaires

Adresse postale(Requis)
Est-ce qu'un message peut être laissé à votre numéro de téléphone de jour ?
TYPE D'ACTE RÉPRÉHENSIBLE
L’acte répréhensible que je veux divulguer concerne : (veuillez cocher toutes les cases qui s’appliquent*)
*Si aucune des cases ci-dessus ne s’applique, la Loi sur les divulgations faites dans l’intérêt public (protection des divulgateurs d’actes répréhensibles) ne s’applique peut-être pas. Essayez alors de régler la question dans le cadre d’autres politiques et procédures internes, ou adressez-vous à votre fonctionnaire désigné ou à notre bureau pour obtenir des conseils.
DÉTAILS DE LA DIVULGATION
Dans l’espace ci-dessous, veuillez fournir des renseignements sur l’acte répréhensible et l'(les) auteur(s) présumé(s). Vous êtes tenu(e) de communiquer les détails suivants, si vous les connaissez :
  • une description de l’acte répréhensible
  • les noms des responsables
  • quand l’acte répréhensible s’est produit
  • si l’incident a déjà été signalé et si une réponse a été obtenu